Intrekken machtiging
automatische incasso SEPA

Betaal je met automatische incasso en wil je de machtiging intrekken? Vul dan dit formulier in.

  1. Gegevens
  2. Contact
    stap niet afgerond

Gegevens

Velden met * zijn verplicht


Betaling

Ik trek de machtiging in die verleend is aan:

de Alliantie
Jan van der Heijdenstraat 36
1221 EJ Hilversum
Nederland
Incassant ID: NL40ZZZ390487690000